Un nouveau traitement contre l’obésité fait son arrivée dans les pharmacies françaises. Jusque-là proposé sous forme de piqûres hebdomadaires, le Wegovy est désormais disponible en comprimés. Cette nouvelle présentation doit permettre aux patients d’éviter les injections, mais elle impose aussi quelques contraintes pour les patients.
Depuis ce lundi 2 novembre, le laboratoire danois Novo Nordisk commercialise, en effet, la version orale de son médicament à base de sémaglutide. La molécule reste la même que dans les stylos injectables, c’est-à-dire, elle agit sur les récepteurs du GLP-1, une hormone qui intervient dans la régulation de l’appétit. Elle augmente, notamment, la sensation de satiété et aide à réduire les quantités consommées.
Le changement concerne surtout le mode d’administration du Wegovy. Alors que les injections se font une fois par semaine, le comprimé doit être pris tous les jours. Il est réservé aux adultes et reste disponible uniquement sur ordonnance. En parallèle, son utilisation doit s’accompagner d’une alimentation moins calorique et d’une activité physique adaptée.
Un traitement à prendre chaque matin dans des conditions précises
Il faut noter que le Wegovy en comprimés est destiné aux adultes souffrant d’obésité (IMC d’au moins 30) ou de surpoids (IMC d’au moins 27) associé à un problème de santé, comme l’hypertension ou l’apnée du sommeil. Il intervient après au moins six mois de prise en charge nutritionnelle, avec un suivi alimentaire, comportemental et une activité physique adaptée.
Le comprimé doit être avalé entier le matin, à jeun, après au moins huit heures sans manger, avec un maximum de 120 ml d’eau. Par la suite, il faut attendre 30 minutes avant de manger, boire ou prendre un autre médicament. Il ne doit être ni coupé, ni écrasé, ni mâché. Côté effets secondaires, comme la version injectable, il peut provoquer des nausées, des vomissements, des diarrhées ou une constipation. Les doses sont augmentées progressivement sur plusieurs semaines, sous suivi médical.
Jusqu’à 235 euros par mois et aucun remboursement au lancement pour le wegovy
Le prix constitue l’un des principaux points à prendre en compte avant de commencer ce traitement. Novo Nordisk annonce un tarif conseillé de 169 euros pour un mois aux dosages de 1,5 mg et de 4 mg. Mais le montant augmente avec la dose. Il monte à 205 euros pour le dosage de 9 mg et 235 euros pour celui de 25 mg (dose d’entretien).
Ces montants correspondent aux prix conseillés par le laboratoire pour une boîte de 30 comprimés. Autrement dit, les pharmacies restent libres de fixer leur prix de vente, ce qui peut entraîner des différences selon les officines. Par ailleurs, le Wegovy oral ne bénéficie d’aucun remboursement par l’Assurance maladie. « On a souhaité que ce traitement soit disponible rapidement, donc il ne sera pas remboursé au démarrage », a expliqué Étienne Tichit, directeur général de Novo Nordisk France, auprès de RTL.
La situation est différente pour la version injectable. Depuis le 15 juin dernier, l’Assurance maladie peut prendre en charge le Wegovy dans certaines situations d’obésité sévère. Le remboursement est réservé aux adultes ayant un IMC d’au moins 40, ou d’au moins 35 avec certaines complications sévères liées au poids, après l’échec d’une prise en charge nutritionnelle bien conduite pendant six mois. La première prescription doit également respecter un parcours médical spécialisé. Cette prise en charge ne concerne donc pas tous les patients qui peuvent obtenir le médicament sur ordonnance.
En France, près de 10 millions d’adultes sont concernés par l’obésité, soit environ 18 % de la population adulte, selon l’Inserm. L’arrivée du comprimé élargit donc les possibilités de traitement, mais son coût et les conditions de prescription restent des éléments importants pour les patients.
