En Belgique, les personnes souffrant de maladies chroniques peuvent bénéficier d’un ensemble d’aides financières et de soutien pour alléger le poids des dépenses de santé à long terme. Ces aides sont mises en place par la sécurité sociale et les mutuelles pour répondre aux besoins des patients atteints de pathologies nécessitant des traitements continus, souvent coûteux. Mais qui peut en bénéficier, et quels sont les avantages ?
Le principal dispositif mis en place pour soutenir les patients atteints de maladies chroniques est le statut d’affection chronique. Ce statut peut être attribué soit automatiquement par la mutuelle, soit sur demande du patient, si celui-ci remplit certains critères. Ce statut s’adresse aux personnes ayant des dépenses de santé élevées pendant deux années consécutives ou qui nécessitent des soins intensifs et réguliers, comme des hospitalisations fréquentes ou des traitements lourds.
Les avantages du statut d’affection chronique
Les bénéficiaires du statut d’affection chronique peuvent accéder à plusieurs avantages financiers et de remboursement. Cela inclut une majoration de l’intervention majorée (BIM), qui permet une prise en charge améliorée des soins médicaux, ainsi qu’un remboursement accru pour les consultations, les médicaments, et les soins de kinésithérapie.
Par ailleurs, le statut permet de réduire le maximum à facturer (MAF), ce qui limite les frais à la charge des patients sur une année. Certaines mutuelles offrent aussi des avantages supplémentaires comme des primes annuelles, des allocations forfaitaires, et une aide pour des services comme l’aide à domicile ou le matériel médical.
Comment obtenir ces aides destinées aux maladies chroniques ?
Il existe deux moyens d’obtenir le statut d’affection chronique. Il peut être attribué automatiquement si un patient présente des frais de santé élevés pendant deux années consécutives. Sinon, une demande manuelle peut être faite en contactant la mutuelle et en fournissant les justificatifs médicaux nécessaires.
Cependant, ce système présente certaines limites. Il ne couvre pas tous les frais, en particulier pour les maladies rares, et les aides peuvent varier d’une mutuelle à l’autre. Cela peut créer des inégalités dans le traitement des patients, rendant nécessaire une vigilance accrue.
