{"id":5123,"date":"2024-11-28T10:29:53","date_gmt":"2024-11-28T09:29:53","guid":{"rendered":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/?p=5123"},"modified":"2024-11-28T10:29:53","modified_gmt":"2024-11-28T09:29:53","slug":"efas-ce-qui-change-systeme-sante-suisse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/efas-ce-qui-change-systeme-sante-suisse\/","title":{"rendered":"R\u00e9forme EFAS : ce qui change dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 suisse apr\u00e8s le vote"},"content":{"rendered":"

Les Suisses ont dit \u00ab oui \u00bb \u00e0 la r\u00e9forme EFAS<\/strong>, consacrant un tournant majeur dans le financement des soins de sant\u00e9. Adopt\u00e9e par votation populaire, avec 54 % des voix favorables<\/strong>, cette r\u00e9forme repr\u00e9sente la plus grande transformation du syst\u00e8me depuis l\u2019introduction de l\u2019assurance maladie obligatoire en 1996.<\/p>\n

Cette r\u00e9forme vise \u00e0 uniformiser les contributions des caisses maladie et des cantons tout en r\u00e9duisant les mauvaises incitations actuelles. Mais \u00e0 quels changements devront s’attendre les Suisses ?<\/p>\n

Vers un financement unifi\u00e9 en 2028<\/h2>\n

Actuellement, les r\u00e8gles de financement des soins varient selon leur nature. Les traitements stationnaires, n\u00e9cessitant une nuit\u00e9e \u00e0 l’h\u00f4pital, sont financ\u00e9s \u00e0 hauteur de 55 % ou plus<\/strong> par les cantons, les caisses maladie couvrant le reste. \u00c0 l’inverse, les soins ambulatoires, o\u00f9 les patients rentrent chez eux le jour m\u00eame, sont int\u00e9gralement pris en charge<\/strong> par les caisses maladie.<\/p>\n

La r\u00e9forme EFAS<\/a> impose une cl\u00e9 de r\u00e9partition uniforme de mani\u00e8re que les caisses maladie assumeront au maximum 73,1 % des co\u00fbts<\/strong>, tandis que les cantons devront en couvrir au moins 26,9 %<\/strong>. Une flexibilit\u00e9 est cependant laiss\u00e9e aux cantons, qui pourront, s’ils le souhaitent, supporter une part plus importante des d\u00e9penses. Cette nouvelle r\u00e9partition entrera en vigueur en 2028<\/strong>, apr\u00e8s une phase transitoire avec des r\u00e8gles variables selon les cantons.<\/p>\n

Encourager les traitements ambulatoires<\/h2>\n

Le syst\u00e8me actuel peut g\u00e9n\u00e9rer des comportements contre-productifs. Les caisses maladie ont parfois int\u00e9r\u00eat \u00e0 ce qu’un patient reste hospitalis\u00e9, car leur part des co\u00fbts y est moindre. Les h\u00f4pitaux, de leur c\u00f4t\u00e9, peuvent tirer parti de cette situation en facturant davantage.<\/p>\n

Avec la r\u00e9forme, l’objectif est d’encourager les traitements ambulatoires<\/strong>, souvent moins co\u00fbteux et mieux adapt\u00e9s aux besoins des patients. Cette transition devrait \u00e9galement renforcer la collaboration entre les diff\u00e9rents acteurs du syst\u00e8me, tout en am\u00e9liorant la coordination des soins. Bien que le passage de soins stationnaires \u00e0 ambulatoires ait d\u00e9j\u00e0 d\u00e9but\u00e9, EFAS devrait acc\u00e9l\u00e9rer ce processus, dans l’espoir de freiner la hausse constante des d\u00e9penses de sant\u00e9<\/strong>.<\/p>\n

Les soins de longue dur\u00e9e int\u00e9gr\u00e9s \u00e0 partir de 2032<\/h2>\n

Les soins \u00e0 domicile ou en \u00e9tablissement seront aussi concern\u00e9s, mais \u00e0 partir de 2032<\/strong>. Actuellement, ces prestations reposent sur une r\u00e9partition distincte, \u00e0 savoir les patients et les caisses maladie paient une part fixe<\/strong>, tandis que le canton de r\u00e9sidence assume le reste<\/strong>.<\/p>\n

Avec EFAS, cette logique \u00e9voluera. Une cl\u00e9 de r\u00e9partition similaire \u00e0 celle des soins ambulatoires et stationnaires s’appliquera, une fois qu’un tarif couvrant les co\u00fbts sera \u00e9labor\u00e9. Ce projet r\u00e9pond aux exigences de l’initiative sur les soins adopt\u00e9e en 2021<\/strong>. Toutefois, les assur\u00e9s continueront \u00e0 payer une contribution personnelle<\/strong>, dont le montant sera initialement stable avant d’\u00e9voluer selon les d\u00e9cisions futures du Conseil f\u00e9d\u00e9ral.<\/p>\n

Un impact sur les primes d’assurance ?<\/h2>\n

L’une des grandes questions reste celle des primes d’assurance maladie<\/strong><\/a>. Le passage acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 vers des soins ambulatoires devrait, en th\u00e9orie, all\u00e9ger les co\u00fbts pour les payeurs de primes<\/strong>, g\u00e9n\u00e9rant des \u00e9conomies estim\u00e9es entre 1,5 et 2,5 milliards de francs<\/strong> dans un premier temps. Mais cet effet pourrait \u00eatre de courte dur\u00e9e. N\u00e9anmoins, avec l’int\u00e9gration des soins de longue dur\u00e9e \u00e0 partir de 2032 et le vieillissement de la population, les d\u00e9penses globales du syst\u00e8me devraient augmenter, remettant en question la stabilit\u00e9 \u00e0 long terme des primes<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Les \u00e9lecteurs ont approuv\u00e9, le 24 novembre, la r\u00e9forme EFAS<\/strong> sur le financement uniforme des soins de sant\u00e9. De ce fait, d\u00e8s 2028<\/strong>, un nouveau mod\u00e8le de financement sera mis en place pour les soins ambulatoires et stationnaires.<\/p>\n","protected":false},"author":37,"featured_media":4160,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-5123","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-economie","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-33","no-featured-image-padding"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5123","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/users\/37"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5123"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5123\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4160"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5123"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5123"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5123"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}