Une prime qui augmente, c\u2019est autant d\u2019argent en moins pour le reste du mois. Avec une hausse moyenne annonc\u00e9e de 5 % pour 2027, les m\u00e9nages suisses ont de quoi regarder de pr\u00e8s ce qu\u2019ils paient. Et se poser une question simple : quelle part de cet argent sert \u00e0 faire fonctionner leur assureur ?<\/p>\n\n\n\n
Les remboursements de soins restent au c\u0153ur de l\u2019assurance de base. Mais les primes financent \u00e9galement les \u00e9quipes, les bureaux, l\u2019informatique et les campagnes publicitaires des caisses. Des d\u00e9penses dont le d\u00e9tail m\u00e9rite un coup d\u2019\u0153il.<\/p>\n\n\n\n
Le montant consacr\u00e9 \u00e0 la publicit\u00e9 peut faire r\u00e9agir : un peu plus de 74 millions de francs en une ann\u00e9e. Il reste cependant loin du premier poste de d\u00e9penses administratives, le personnel.<\/p>\n\n\n\n
Les assureurs lui ont consacr\u00e9 environ 1,26 milliard de francs en 2025. Cela repr\u00e9sente 73 % de leurs frais administratifs, soit pr\u00e8s de trois francs sur quatre. Les commissions vers\u00e9es aux interm\u00e9diaires et les amortissements atteignent, eux, environ 33 millions de francs chacun.<\/p>\n\n\n\n
En ajoutant les autres d\u00e9penses de fonctionnement, notamment les locaux et l\u2019informatique, l\u2019administration de l\u2019assurance de base revient \u00e0 1,73 milliard de francs au total. Rapport\u00e9e au nombre d\u2019assur\u00e9s, la somme correspond \u00e0 191 francs par personne et par an.<\/p>\n\n\n\n
Ces frais sont int\u00e9gr\u00e9s au financement des caisses par les primes d\u00e9j\u00e0 vers\u00e9es. Le chiffre de 191 francs est une moyenne nationale : chaque assureur a ses propres co\u00fbts, parfois tr\u00e8s \u00e9loign\u00e9s de ce montant.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019analyse de Moneyland<\/a>, s\u2019appuie sur les donn\u00e9es officielles de l\u2019Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique. Elle montre que les petites caisses occupent les premi\u00e8res places du classement des frais les plus bas.<\/p>\n\n\n\n Sodalis affiche ainsi 103 francs de frais administratifs par assur\u00e9. La caisse de Sumiswald suit avec 110 francs, devant la Krankenkasse Luzerner Hinterland, \u00e0 119 francs.<\/p>\n\n\n\n Parmi les assureurs comptant plus de 100 000 assur\u00e9s, Agrisano pr\u00e9sente les frais les plus faibles, \u00e0 154 francs par personne. CSS et Helsana suivent de pr\u00e8s, avec respectivement 161 et 162 francs. \u00c0 l\u2019autre extr\u00e9mit\u00e9 de ce groupe de grands assureurs, Atupri atteint 259 francs.<\/p>\n\n\n\n Un tableau publi\u00e9 par Blick <\/a>fait aussi appara\u00eetre la Glarner Krankenversicherung \u00e0 445 francs par assur\u00e9. C\u2019est plus de quatre fois le montant observ\u00e9 chez Sodalis. Le nom le plus connu ou la taille de la caisse ne permettent donc pas, \u00e0 eux seuls, de deviner combien co\u00fbte son administration.<\/p>\n\n\n\n Ces diff\u00e9rences donnent mati\u00e8re \u00e0 s\u2019interroger sur la gestion des assureurs<\/a>. Elles ne permettent toutefois pas de conclure qu\u2019une caisse aux frais administratifs faibles proposera forc\u00e9ment la prime la moins ch\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n \u00c0 l\u2019\u00e9chelle de l\u2019ensemble du syst\u00e8me, Moneyland chiffre ces d\u00e9penses \u00e0 4,2 % des primes ajust\u00e9es au risque. Le calcul rapporte les charges administratives aux primes apr\u00e8s d\u00e9duction de la compensation des risques entre assureurs.<\/p>\n\n\n\n Les frais de gestion repr\u00e9sentent donc une part limit\u00e9e des sommes collect\u00e9es. La publicit\u00e9, elle-m\u00eame, n\u2019en constitue qu\u2019une fraction, tr\u00e8s inf\u00e9rieure aux d\u00e9penses de personnel.<\/p>\n\n\n\n R\u00e9duire ces co\u00fbts pourrait all\u00e9ger le fonctionnement des caisses, mais laisserait enti\u00e8re la principale difficult\u00e9. Felix Oeschger, expert chez Moneyland, attribue avant tout la forte progression des primes \u00e0 l\u2019augmentation des co\u00fbts de sant\u00e9<\/a>.<\/p>\n\n\n\nLes co\u00fbts de sant\u00e9 restent le moteur de la hausse des primes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n