La question du prix des m\u00e9dicaments revient au centre du d\u00e9bat politique en Suisse dans un contexte international particuli\u00e8rement tendu. Sous l\u2019impulsion de Donald Trump, les groupes pharmaceutiques Roche et Novartis font d\u00e9sormais face \u00e0 des demandes in\u00e9dites concernant leurs politiques tarifaires et leurs donn\u00e9es internes. <\/p>\n\n\n\n
Les autorit\u00e9s am\u00e9ricaines cherchent \u00e0 obtenir davantage de transparence sur les prix r\u00e9ellement pratiqu\u00e9s \u00e0 travers le monde, y compris en Suisse, un sujet sensible depuis plusieurs ann\u00e9es \u00e0 Berne. Cette nouvelle pression place le Conseil f\u00e9d\u00e9ral dans une position d\u00e9licate, entre d\u00e9fense des int\u00e9r\u00eats \u00e9conomiques du pays et volont\u00e9 de contenir les co\u00fbts de la sant\u00e9 pour les assur\u00e9s suisses.<\/p>\n\n\n\n
Depuis plusieurs ann\u00e9es, Donald Trump cible r\u00e9guli\u00e8rement les grands groupes pharmaceutiques qu\u2019il accuse de pratiquer des prix trop \u00e9lev\u00e9s sur le march\u00e9 am\u00e9ricain. Roche et Novartis, dont les m\u00e9dicaments figurent parmi les plus vendus aux Etats-Unis, se retrouvent aujourd\u2019hui directement concern\u00e9s par cette offensive politique.<\/p>\n\n\n\n
Sous la pression de Washington, les deux groupes suisses se seraient engag\u00e9s \u00e0 revoir certains prix \u00e0 la baisse sur le march\u00e9 am\u00e9ricain. Mais l\u2019administration am\u00e9ricaine souhaite aller plus loin. Selon les informations relay\u00e9es par Blick<\/a>, les autorit\u00e9s am\u00e9ricaines r\u00e9clameraient d\u00e9sormais l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des donn\u00e9es consid\u00e9r\u00e9es jusqu\u2019ici comme strictement confidentielles, notamment les prix nets r\u00e9ellement appliqu\u00e9s dans diff\u00e9rents pays.<\/p>\n\n\n\n Cette situation provoque un malaise croissant en Suisse. Roche et Novartis<\/a> refusent depuis des ann\u00e9es de transmettre \u00e0 Berne certaines donn\u00e9es d\u00e9taill\u00e9es li\u00e9es aux rabais n\u00e9goci\u00e9s \u00e0 l\u2019international. Ces m\u00e9canismes de prix confidentiels constituent pourtant un \u00e9l\u00e9ment central de leur strat\u00e9gie commerciale mondiale.<\/p>\n\n\n\n Le sujet avait d\u00e9j\u00e0 provoqu\u00e9 de vifs d\u00e9bats au Parlement en 2024. L\u2019industrie pharmaceutique avait alors d\u00e9fendu avec insistance le maintien de mod\u00e8les tarifaires confidentiels, estimant qu\u2019une transparence totale fragiliserait sa comp\u00e9titivit\u00e9 internationale. Les groupes faisaient valoir que les prix catalogues \u00e9lev\u00e9s servaient souvent de r\u00e9f\u00e9rence dans d\u2019autres pays, tandis que des rabais n\u00e9goci\u00e9s \u00e9taient accord\u00e9s discr\u00e8tement selon les march\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n Face \u00e0 ces arguments, les \u00e9lus f\u00e9d\u00e9raux avaient accept\u00e9 plusieurs concessions en faveur de l\u2019industrie. Mais l\u2019hypoth\u00e8se selon laquelle ces m\u00eames informations pourraient aujourd\u2019hui \u00eatre communiqu\u00e9es aux Etats-Unis change consid\u00e9rablement la donne politique.<\/p>\n\n\n\n Interrog\u00e9 par le conseiller aux Etats neuch\u00e2telois Baptiste Hurni, le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a d\u2019ailleurs laiss\u00e9 entendre qu\u2019une remise en question du syst\u00e8me actuel pourrait intervenir si Roche et Novartis transmettaient effectivement \u00e0 Washington des donn\u00e9es qu\u2019ils refusent toujours de partager avec les autorit\u00e9s suisses.<\/p>\n\n\n\n Cette prise de position est per\u00e7ue comme un avertissement direct adress\u00e9 aux deux groupes. Le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral semble vouloir \u00e9viter une situation dans laquelle les autorit\u00e9s am\u00e9ricaines disposeraient de davantage d\u2019informations sur les prix pratiqu\u00e9s en Suisse que Berne elle-m\u00eame.<\/p>\n\n\n\n Le dossier d\u00e9passe d\u00e9sormais largement le simple cadre des relations commerciales avec les Etats-Unis. En Suisse, il intervient dans un climat d\u00e9j\u00e0 tendu autour de l\u2019augmentation des primes d\u2019assurance maladie et des co\u00fbts de la sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n La ministre de la Sant\u00e9 Elisabeth Baume-Schneider a clairement affich\u00e9 sa position ces derniers mois. D\u00e8s d\u00e9cembre, elle estimait que les assur\u00e9s suisses ne devaient pas financer indirectement les baisses de prix accord\u00e9es aux Etats-Unis. Cette ligne semble aujourd\u2019hui gagner du terrain au sein du Conseil f\u00e9d\u00e9ral.<\/p>\n\n\n\n Plus surprenant politiquement, la ministre des Finances Karin Keller-Sutter soutient \u00e9galement cette approche. Longtemps per\u00e7ues comme distantes sur plusieurs dossiers, les deux conseill\u00e8res f\u00e9d\u00e9rales apparaissent d\u00e9sormais align\u00e9es sur la question pharmaceutique.<\/p>\n\n\n\n Karin Keller-Sutter suit de pr\u00e8s les mesures visant \u00e0 ma\u00eetriser les co\u00fbts de la sant\u00e9, dans un contexte o\u00f9 les r\u00e9mun\u00e9rations des dirigeants pharmaceutiques alimentent r\u00e9guli\u00e8rement les critiques. Le salaire du directeur g\u00e9n\u00e9ral de Novartis, proche de 25 millions de francs, est souvent cit\u00e9 dans les d\u00e9bats publics alors que les groupes d\u00e9noncent en parall\u00e8le les contraintes tarifaires impos\u00e9es par la Conf\u00e9d\u00e9ration.<\/p>\n\n\n\n Face \u00e0 elles, le ministre de l\u2019Economie Guy Parmelin adopte une position plus prudente. Le conseiller f\u00e9d\u00e9ral craint notamment qu\u2019un affrontement trop direct avec Roche et Novartis ne fragilise les discussions commerciales en cours avec les Etats-Unis. Son entourage rappelle r\u00e9guli\u00e8rement l\u2019importance strat\u00e9gique de l\u2019industrie pharmaceutique pour l\u2019\u00e9conomie suisse, les exportations et les recettes fiscales.<\/p>\n\n\n\n Le secteur pharmaceutique reste en effet l\u2019un des piliers de l\u2019\u00e9conomie nationale. Roche et Novartis repr\u00e9sentent des milliers d\u2019emplois hautement qualifi\u00e9s ainsi qu\u2019une part importante des exportations helv\u00e9tiques.<\/p>\n\n\n\n L\u2019arriv\u00e9e du nouveau conseiller f\u00e9d\u00e9ral Martin Pfister ajoute encore une dimension politique suppl\u00e9mentaire au dossier. Ancien responsable de la sant\u00e9 dans le canton de Zoug, un territoire \u00e9troitement li\u00e9 aux activit\u00e9s de Roche, il conserve des relations solides avec l\u2019industrie pharmaceutique<\/a>. Cette proximit\u00e9 est observ\u00e9e avec attention alors que les discussions autour des prix des m\u00e9dicaments deviennent de plus en plus sensibles.<\/p>\n\n\n\n Entre les pressions am\u00e9ricaines, les attentes des assur\u00e9s suisses et les int\u00e9r\u00eats \u00e9conomiques du pays, Roche et Novartis se retrouvent d\u00e9sormais au c\u0153ur d\u2019un rapport de force in\u00e9dit. Pour le Conseil f\u00e9d\u00e9ral, le d\u00e9fi consiste \u00e0 pr\u00e9server l\u2019attractivit\u00e9 de la place pharmaceutique suisse sans donner l\u2019impression de c\u00e9der face aux g\u00e9ants du secteur.<\/p>\n\n\n\nDes tensions politiques grandissantes autour des co\u00fbts de la sant\u00e9 en Suisse<\/strong><\/h2>\n\n\n\n