La crise des urgences hospitali\u00e8res en Suisse s\u2019intensifie, et plusieurs propositions ont \u00e9t\u00e9 avanc\u00e9es pour tenter de soulager les services d\u00e9j\u00e0 satur\u00e9s. Parmi elles, l\u2019id\u00e9e d\u2019\u00e9largir les horaires de travail des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, avanc\u00e9e par Arnaud Perrier, ancien directeur m\u00e9dical des H\u00f4pitaux universitaires de Gen\u00e8ve (HUG), a attir\u00e9 une attention particuli\u00e8re. <\/p>\n\n\n\n
En pr\u00f4nant une extension des horaires de consultation, notamment le soir et le week-end, Perrier esp\u00e8re r\u00e9duire la pression sur les urgences, o\u00f9 les patients se tournent en dehors des horaires classiques des g\u00e9n\u00e9ralistes. Cependant, cette suggestion fait face \u00e0 une vive r\u00e9sistance de la part des m\u00e9decins de famille, d\u00e9j\u00e0 sous pression, qui soulignent que cette solution n\u2019est ni viable ni souhaitable.<\/p>\n\n\n\n
Arnaud Perrier propose une mesure pour faire face \u00e0 l\u2019engorgement des urgences hospitali\u00e8res : \u00e9tendre les horaires des m\u00e9decins de famille. Selon lui, les g\u00e9n\u00e9ralistes, qui consultent habituellement de 8 h \u00e0 18 h du lundi au vendredi, devraient aussi \u00eatre disponibles le soir et le week-end. Cela permettrait de d\u00e9sengorger les urgences, o\u00f9 les patients sont souvent redirig\u00e9s pour des consultations qui pourraient \u00eatre trait\u00e9es par un g\u00e9n\u00e9raliste dans un cadre moins co\u00fbteux et plus adapt\u00e9. Dans une interview diffus\u00e9e sur la RTS<\/a>, Perrier a soulign\u00e9 que cette extension des horaires r\u00e9pondrait \u00e0 une demande croissante de la population active, souvent compos\u00e9e de parents d’enfants en bas \u00e2ge, qui sont disponibles uniquement apr\u00e8s les heures de travail ou durant le week-end.<\/p>\n\n\n\n Perrier met en avant l\u2019exemple des p\u00e9riodes de f\u00eates, o\u00f9 les urgences sont particuli\u00e8rement sollicit\u00e9es en raison de la fermeture ou de la disponibilit\u00e9 limit\u00e9e des cabinets m\u00e9dicaux. Selon lui, ce changement offrirait une alternative efficace aux urgences, tout en r\u00e9pondant aux besoins de soins m\u00e9dicaux<\/a> en dehors des horaires classiques.<\/p>\n\n\n\n Cependant, l\u2019id\u00e9e d\u2019une telle extension des horaires soul\u00e8ve des interrogations. Bien que l\u2019argument de la r\u00e9duction de la pression sur les urgences semble pertinent, les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes estiment que cette proposition ne prend pas en compte la r\u00e9alit\u00e9 de leur travail quotidien et les d\u00e9fis d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sents dans leur pratique.<\/p>\n\n\n\n Les r\u00e9actions des m\u00e9decins de famille face \u00e0 cette proposition sont loin d\u2019\u00eatre favorables. Joachim Karsegard, copr\u00e9sident de l\u2019Association des m\u00e9decins de famille de Gen\u00e8ve (AGeMIG), souligne que les g\u00e9n\u00e9ralistes sont d\u00e9j\u00e0 largement sollicit\u00e9s et travaillent souvent de longues heures. Il rappelle que la majorit\u00e9 des m\u00e9decins de famille ont d\u00e9j\u00e0 une patient\u00e8le compl\u00e8te et ne peuvent plus accepter de nouveaux patients. Selon lui, cette extension des horaires ne ferait qu’ajouter une pression suppl\u00e9mentaire sur une profession d\u00e9j\u00e0 confront\u00e9e \u00e0 de nombreux d\u00e9fis.<\/p>\n\n\n\n Karsegard estime que la solution \u00e0 la crise des urgences ne r\u00e9side pas dans l’extension des horaires, mais plut\u00f4t dans une meilleure gestion des consultations urgentes. Il plaide pour une meilleure orientation des patients, notamment via des lignes d\u2019appel comme le 144, pour trier les cas qui peuvent r\u00e9ellement \u00eatre trait\u00e9s en dehors des urgences. Cela permettrait de rediriger les patients vers des soins appropri\u00e9s sans surcharger les services d\u2019urgence.<\/p>\n\n\n\n Pierre-Yves Rodondi, directeur de l\u2019Institut de m\u00e9decine de famille de l\u2019Universit\u00e9 de Fribourg, va dans le m\u00eame sens. Selon lui, la p\u00e9nurie de m\u00e9decins<\/a> g\u00e9n\u00e9ralistes et d\u2019assistants m\u00e9dicaux en Suisse rend cette proposition difficile \u00e0 mettre en \u0153uvre. Rodondi appelle \u00e0 des \u00ab\u00a0mesures fortes\u00a0\u00bb de la part du gouvernement suisse pour augmenter le nombre de m\u00e9decins de famille form\u00e9s et am\u00e9liorer les conditions de travail dans cette sp\u00e9cialit\u00e9. Il plaide en faveur d\u2019un soutien plus important pour cette profession, qui peine d\u00e9j\u00e0 \u00e0 faire face \u00e0 la demande.<\/p>\n\n\n\nLa r\u00e9sistance des g\u00e9n\u00e9ralistes : une profession d\u00e9j\u00e0 sous pression<\/strong><\/h2>\n\n\n\n