Depuis l\u2019introduction du syst\u00e8me tarifaire M\u00e9dicalculis, un v\u00e9ritable bras de fer oppose les m\u00e9decins genevois et les assureurs maladie. Impos\u00e9 par l’Association Suisse d’Assurances (ASA) et soutenu par la FINMA, ce nouveau mod\u00e8le a pour objectif de standardiser les tarifs des soins m\u00e9dicaux afin de rendre les remboursements des assureurs plus transparents. <\/p>\n\n\n\n
Toutefois, cette r\u00e9forme rencontre une forte opposition de la part de nombreux m\u00e9decins \u00e0 Gen\u00e8ve, qui refusent de l\u2019appliquer, entra\u00eenant des cons\u00e9quences directes pour les patients. Ces derniers, non inform\u00e9s des nouvelles conditions, se retrouvent souvent \u00e0 devoir payer leurs soins de leur poche, ce qui soul\u00e8ve de nombreuses inqui\u00e9tudes sur l\u2019accessibilit\u00e9 des soins dans le canton.<\/p>\n\n\n\n
Le syst\u00e8me M\u00e9dicalculis, instaur\u00e9 en 2025, a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u pour uniformiser les tarifs m\u00e9dicaux et simplifier le remboursement des soins par les assureurs maladie<\/a> en Suisse. L\u2019objectif \u00e9tait de rendre le syst\u00e8me plus transparent, en fixant des prix standards pour les prestations m\u00e9dicales. Cependant, \u00e0 Gen\u00e8ve, la majorit\u00e9 des m\u00e9decins se montrent r\u00e9ticents \u00e0 appliquer ce nouveau syst\u00e8me, estimant qu\u2019il limite leur capacit\u00e9 \u00e0 fixer des tarifs adapt\u00e9s \u00e0 la complexit\u00e9 des soins qu\u2019ils prodiguent. En refusant d\u2019adh\u00e9rer \u00e0 M\u00e9dicalculis, les m\u00e9decins genevois risquent de ne pas \u00eatre rembours\u00e9s par les assureurs qui l\u2019ont adopt\u00e9. Ainsi, de nombreux patients se retrouvent dans une situation difficile, devant payer leurs soins de leur propre poche.<\/p>\n\n\n\n Le syst\u00e8me tarifaire M\u00e9dicalculis, bien qu\u2019ayant pour objectif de simplifier les remboursements, cr\u00e9e une fracture entre les m\u00e9decins et les assurances. Tandis que certaines compagnies, comme Assura et Groupe Mutuel, continuent d\u2019accepter l\u2019ancien syst\u00e8me tarifaire, d\u2019autres, telles que SWICA, ont d\u00e9j\u00e0 bascul\u00e9 vers M\u00e9dicalculis. En cons\u00e9quence, les patients qui consultent des m\u00e9decins non adh\u00e9rents au nouveau syst\u00e8me se retrouvent sans remboursement, m\u00eame s\u2019ils sont couverts par une compl\u00e9mentaire. Selon les informations r\u00e9v\u00e9l\u00e9es par la \u00ab Tribune de Gen\u00e8ve<\/a> \u00bb, ces patients doivent alors faire face \u00e0 des frais m\u00e9dicaux \u00e9lev\u00e9s ou renoncer \u00e0 la prise en charge dans certaines cliniques priv\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n