La r\u00e9mun\u00e9ration des proches aidants en Suisse s\u2019est impos\u00e9e comme une r\u00e9ponse \u00e0 la p\u00e9nurie de personnel soignant et au vieillissement de la population. Depuis l\u2019arr\u00eat du Tribunal f\u00e9d\u00e9ral de 2019, qui permet aux aidants familiaux d\u2019\u00eatre pay\u00e9s par l\u2019assurance de base \u00e0 condition de passer par des entreprises sp\u00e9cialis\u00e9es, un march\u00e9 florissant s\u2019est d\u00e9velopp\u00e9. <\/p>\n\n\n\n
Si ce mod\u00e8le repr\u00e9sente un soulagement pour des milliers de familles, il soul\u00e8ve de vives inqui\u00e9tudes concernant ses d\u00e9rives financi\u00e8res et son impact sur les fonds publics. Face \u00e0 la hausse des co\u00fbts et \u00e0 l\u2019influence croissante d\u2019entreprises priv\u00e9es comme Pflegewegweiser, la pression politique s\u2019intensifie.<\/p>\n\n\n\n
Initialement con\u00e7u comme un soutien pour les familles, le dispositif s\u2019appuie sur un m\u00e9canisme simple : pour chaque heure de soins prodigu\u00e9e par un proche, les caisses maladie remboursent 52,60 francs, auxquels s\u2019ajoutent 20 \u00e0 30 francs de contributions publiques. En moyenne, 80 francs sont donc vers\u00e9s, mais seuls 38 francs reviennent directement \u00e0 l\u2019aidant. Le reste alimente les entreprises d\u2019aide \u00e0 domicile, qui justifient leur part par la formation, le suivi administratif et l\u2019encadrement professionnel.<\/p>\n\n\n\n
Depuis 2019, ce mod\u00e8le a engendr\u00e9 une explosion des co\u00fbts. Entre 2020 et 2023, les prestations factur\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 multipli\u00e9es par cinq dans plusieurs cantons. \u00c0 Zurich, ces entreprises facturent d\u00e9sormais cinq fois plus d\u2019heures de soins de base par b\u00e9n\u00e9ficiaire, et jusqu\u2019\u00e0 dix fois plus \u00e0 Winterthour, rapporte Blick<\/a>. L\u2019Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique (OFSP) estime que 600 000 Suisses assurent des soins r\u00e9guliers \u00e0 un proche, ce qui repr\u00e9sente un march\u00e9 de plusieurs milliards financ\u00e9 en grande partie par les primes d\u2019assurance et les imp\u00f4ts. \u00c0 M\u00f6riken-Wildegg, dans le canton d\u2019Argovie, les co\u00fbts ont avoisin\u00e9 100 000 francs en une seule ann\u00e9e, poussant certaines communes \u00e0 envisager de r\u00e9duire leur participation financi\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n Si ce syst\u00e8me a permis de reconna\u00eetre le r\u00f4le des proches aidants<\/a>, il a aussi ouvert la voie \u00e0 une logique commerciale agressive. Pflegewegweiser, leader du secteur, emploie actuellement 2 700 proches aidants et investit plusieurs millions en publicit\u00e9 pour recruter toujours plus de familles avant qu\u2019un \u00e9ventuel durcissement l\u00e9gislatif ne vienne freiner son expansion.<\/p>\n\n\n\n Face \u00e0 la mont\u00e9e des co\u00fbts, de plus en plus de voix r\u00e9clament un encadrement strict du dispositif. Des motions parlementaires visent \u00e0 plafonner les facturations, tandis que le Conseil f\u00e9d\u00e9ral doit pr\u00e9senter un rapport d\u2019ici la fin de l\u2019ann\u00e9e afin d\u2019\u00e9valuer d\u2019\u00e9ventuelles r\u00e9visions l\u00e9gales. Plusieurs caisses maladie<\/a> militent pour une r\u00e9duction des cotisations vers\u00e9es, arguant que le syst\u00e8me profite davantage aux entreprises qu\u2019aux familles.<\/p>\n\n\n\n Dans ce contexte, Pflegewegweiser d\u00e9ploie une strat\u00e9gie d\u2019influence d\u2019envergure. Soutenue par l\u2019agence de communication Farner et par l\u2019avocat Hardy Landolt \u2013 celui-l\u00e0 m\u00eame qui avait remport\u00e9 l\u2019arr\u00eat du Tribunal f\u00e9d\u00e9ral en 2019 \u2013, l\u2019entreprise multiplie les d\u00e9marches aupr\u00e8s des \u00e9lus, des m\u00e9dias et m\u00eame du milieu acad\u00e9mique. Selon des sources internes, elle aurait tent\u00e9 de financer une \u00e9tude sur \u00ab l\u2019utilit\u00e9 \u00e9conomique des soins aux proches \u00bb aupr\u00e8s de l\u2019Universit\u00e9 de B\u00e2le, qui aurait finalement renonc\u00e9 de peur de voir son impartialit\u00e9 remise en cause.<\/p>\n\n\n\n Cette combinaison de lobbying, de contentieux juridiques et de campagnes m\u00e9diatiques soul\u00e8ve un d\u00e9bat de fond : jusqu\u2019o\u00f9 peut-on laisser un dispositif pens\u00e9 pour reconna\u00eetre l\u2019engagement familial se transformer en march\u00e9 priv\u00e9 financ\u00e9 par des fonds publics ? Pour plusieurs parlementaires, la r\u00e9ponse passe par une r\u00e9gulation ferme afin d\u2019\u00e9viter qu\u2019un mod\u00e8le de solidarit\u00e9 se transforme d\u00e9finitivement en business lucratif.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La r\u00e9mun\u00e9ration des proches aidants en Suisse illustre le glissement d\u2019un dispositif social vers un march\u00e9 sous haute tension politique et \u00e9conomique.<\/p>\n","protected":false},"author":35,"featured_media":106295,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[14],"tags":[],"class_list":["post-106294","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-assurance","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-33","no-featured-image-padding"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/106294","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/users\/35"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=106294"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/106294\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/media\/106295"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=106294"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=106294"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=106294"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Pression politique, lobbying et bataille judiciaire<\/strong><\/h2>\n\n\n\n