{"id":104659,"date":"2025-06-02T15:40:52","date_gmt":"2025-06-02T13:40:52","guid":{"rendered":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/?p=104659"},"modified":"2025-06-02T15:40:54","modified_gmt":"2025-06-02T13:40:54","slug":"crise-majeure-hopitaux-suisses-enfants-premiere-ligne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/crise-majeure-hopitaux-suisses-enfants-premiere-ligne\/","title":{"rendered":"Crise majeure dans les h\u00f4pitaux suisses, les enfants premiers concern\u00e9s"},"content":{"rendered":"\n<p>Depuis plusieurs ann\u00e9es, la m\u00e9decine ambulatoire cherche \u00e0 mieux soutenir les soins primaires, notamment ceux assur\u00e9s par les m\u00e9decins de famille et les p\u00e9diatres. En Suisse, un nouveau syst\u00e8me tarifaire doit entrer en vigueur d\u00e8s janvier 2026, avec l\u2019objectif de renforcer cette m\u00e9decine de proximit\u00e9. <\/p>\n\n\n\n<p>Mais une erreur dans les outils de simulation a fauss\u00e9 l\u2019\u00e9valuation des cons\u00e9quences sur les h\u00f4pitaux p\u00e9diatriques. Ces derniers, qui prennent en charge une part importante des urgences ambulatoires chez les enfants, se retrouvent confront\u00e9s \u00e0 une baisse de financement qui menace leur fonctionnement.<\/p>\n\n\n\n<p>Les enjeux sont importants car les h\u00f4pitaux pour enfants disposent d\u2019une marge financi\u00e8re tr\u00e8s r\u00e9duite. Leur capacit\u00e9 \u00e0 absorber des pertes est limit\u00e9e et les d\u00e9ficits s\u2019accumulent d\u00e9j\u00e0 dans le domaine ambulatoire. <\/p>\n\n\n\n<p>Si rien n\u2019est fait avant la r\u00e9vision pr\u00e9vue en 2027, le risque d\u2019une d\u00e9gradation de la qualit\u00e9 des soins et d\u2019une augmentation des d\u00e9lais d\u2019attente devient r\u00e9el, comme le souligne l\u2019association Allkids dans ses communications aupr\u00e8s des autorit\u00e9s et partenaires tarifaires, rapporte <a href=\"https:\/\/www.watson.ch\/fr\/suisse\/conseil-federal\/655076007-pediatrie-les-hopitaux-suisses-en-crise-apres-une-erreur\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><em>Watson<\/em><\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Une r\u00e9forme tarifaire mal calibr\u00e9e<\/h2>\n\n\n\n<p>Le nouveau syst\u00e8me tarifaire suisse, appel\u00e9 <a href=\"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/tardoc-forfaits-ambulatoires-entreront-vigueur-2026\/\" data-type=\"post\" data-id=\"103647\">Tardoc<\/a>, est con\u00e7u pour r\u00e9mun\u00e9rer principalement le travail du m\u00e9decin dans le cadre des soins ambulatoires aux urgences. Les co\u00fbts li\u00e9s \u00e0 l\u2019infrastructure hospitali\u00e8re et au personnel non m\u00e9dical ont \u00e9t\u00e9 fortement r\u00e9duits, ce qui cr\u00e9e un d\u00e9s\u00e9quilibre financier pour les \u00e9tablissements. Cette structure ne tient pas compte du fait que les services d\u2019urgence doivent \u00eatre maintenus en permanence, ind\u00e9pendamment du nombre et du type de cas trait\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019association Allkids a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les outils utilis\u00e9s pour simuler l\u2019impact de cette r\u00e9forme contenaient une erreur de calcul qui a masqu\u00e9 la gravit\u00e9 du d\u00e9ficit financier engendr\u00e9. Le manque de compensation pour les frais fixes pousse les h\u00f4pitaux \u00e0 devoir absorber ces co\u00fbts eux-m\u00eames, ce qui est jug\u00e9 insoutenable. L\u2019association H+ souligne qu\u2019avec ces tarifs, il devient impossible de faire fonctionner un service d\u2019urgence de mani\u00e8re rentable.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Un impact disproportionn\u00e9 sur les h\u00f4pitaux p\u00e9diatriques<\/h2>\n\n\n\n<p>Le secteur p\u00e9diatrique est particuli\u00e8rement touch\u00e9 par cette r\u00e9forme car les enfants n\u00e9cessitent plus fr\u00e9quemment des soins d\u2019urgence ambulatoires que les adultes, en raison de leur moindre capacit\u00e9 \u00e0 faire face \u00e0 la maladie. <\/p>\n\n\n\n<p>Les six plus grands h\u00f4pitaux p\u00e9diatriques suisses affichent d\u00e9j\u00e0 un d\u00e9ficit de plus de 110 millions de francs dans le domaine ambulatoire. Avec les nouveaux tarifs, la r\u00e9duction pourrait atteindre 30 % sur les traitements d\u2019urgence.<\/p>\n\n\n\n<p>La structure m\u00eame des soins p\u00e9diatriques limite la possibilit\u00e9 de compenser ces pertes par d\u2019autres prestations. La part importante des soins ambulatoires d\u2019urgence et le peu de traitements sp\u00e9ciaux rendent difficile une r\u00e9partition transversale des co\u00fbts. Allkids estime que seuls 50 \u00e0 60 % des co\u00fbts des services d\u2019urgence seront couverts par le nouveau syst\u00e8me, le reste devant \u00eatre financ\u00e9 par les cantons ou par d\u2019autres moyens internes, ce qui reste incertain.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Des mesures urgentes r\u00e9clam\u00e9es avant 2027<\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019introduction du nouveau syst\u00e8me tarifaire est programm\u00e9e pour janvier 2026, mais la prochaine r\u00e9vision officielle ne devrait intervenir qu\u2019en 2027. L\u2019association Allkids demande donc une intervention imm\u00e9diate pour modifier les positions tarifaires ou adapter les r\u00e8gles de calcul, afin de permettre la facturation des co\u00fbts li\u00e9s au personnel et \u00e0 l\u2019infrastructure. <\/p>\n\n\n\n<p>Sans une telle mesure transitoire, la situation financi\u00e8re des h\u00f4pitaux p\u00e9diatriques deviendra \u00ab <em>catastrophique<\/em> \u00bb, avertit Malte Frenzel, directeur d\u2019Allkids.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019Organisation des tarifs m\u00e9dicaux ambulatoires (OAAT) a reconnu la demande et indique que des discussions sont en cours avec les diff\u00e9rents partenaires pour clarifier la situation. Le temps presse, car les h\u00f4pitaux et les cabinets m\u00e9dicaux ont d\u00e9j\u00e0 commenc\u00e9 leurs pr\u00e9paratifs en vue de la mise en place du nouveau syst\u00e8me.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une erreur dans la r\u00e9forme tarifaire ambulatoire menace la stabilit\u00e9 financi\u00e8re des h\u00f4pitaux p\u00e9diatriques suisses d\u00e8s 2026.<\/p>\n","protected":false},"author":17,"featured_media":104661,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-104659","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-economie","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-33","no-featured-image-padding"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/104659","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/users\/17"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=104659"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/104659\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/media\/104661"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=104659"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=104659"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=104659"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}