{"id":103647,"date":"2025-05-04T10:53:17","date_gmt":"2025-05-04T08:53:17","guid":{"rendered":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/?p=103647"},"modified":"2025-05-04T10:53:21","modified_gmt":"2025-05-04T08:53:21","slug":"tardoc-forfaits-ambulatoires-entreront-vigueur-2026","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/tardoc-forfaits-ambulatoires-entreront-vigueur-2026\/","title":{"rendered":"Tardoc et les forfaits ambulatoires entreront en vigueur en 2026"},"content":{"rendered":"\n<p>Apr\u00e8s plus de deux d\u00e9cennies d\u2019utilisation, le tarif m\u00e9dical Tarmed sera officiellement remplac\u00e9 par Tardoc et un syst\u00e8me de forfaits ambulatoires d\u00e8s le 1er janvier 2026. Cette r\u00e9forme vise \u00e0 instaurer une nouvelle structure tarifaire plus adapt\u00e9e aux pratiques actuelles et aux besoins des patients comme des professionnels de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a valid\u00e9 cette double r\u00e9forme tarifaire apr\u00e8s plusieurs ann\u00e9es de d\u00e9bats et d\u2019ajustements techniques. En mettant fin \u00e0 Tarmed, introduit en 2004 et jamais compl\u00e8tement r\u00e9vis\u00e9, le gouvernement suisse veut moderniser le syst\u00e8me de sant\u00e9 et le rendre plus transparent, selon les d\u00e9clarations de la ministre de la sant\u00e9 Elisabeth Baume-Schneider, relay\u00e9es par<a href=\"https:\/\/www.blick.ch\/fr\/suisse\/sante-le-conseil-federal-pour-tardoc-et-les-tarifs-ambulatoires-id20826931.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> <em>Blick<\/em><\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tardoc et forfaits ambulatoires : un syst\u00e8me articul\u00e9 selon les types de prestations<\/h2>\n\n\n\n<p>Le nouveau mod\u00e8le repose sur deux piliers compl\u00e9mentaires. D\u2019un c\u00f4t\u00e9, le Tardoc, mis au point par curafutura et la F\u00e9d\u00e9ration des m\u00e9decins suisses (FMH), r\u00e9duit drastiquement le nombre de positions tarifaires : 1373 contre 4600 auparavant dans le Tarmed.<\/p>\n\n\n\n<p>Il introduit une facturation plus pr\u00e9cise des actes, en particulier en m\u00e9decine de famille. L\u2019autre pilier, les forfaits ambulatoires, a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 par sant\u00e9suisse et les H\u00f4pitaux H+, sur la base du syst\u00e8me DRG utilis\u00e9 pour les soins hospitaliers stationnaires.<\/p>\n\n\n\n<p>Selon le m\u00e9dia helv\u00e9tique, ces deux syst\u00e8mes, autrefois pr\u00e9sent\u00e9s comme concurrents, ont \u00e9t\u00e9 regroup\u00e9s sous l\u2019Organisation tarifs m\u00e9dicaux ambulatoires (OTMA), afin d\u2019unifier et de coordonner leur mise en \u0153uvre. <\/p>\n\n\n\n<p>Le choix entre les deux structures se fera automatiquement apr\u00e8s saisie du diagnostic : les prestations r\u00e9alis\u00e9es en cabinet rel\u00e8veront du <a href=\"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/medecins-tarification-soins-ambulatoires\/\" data-type=\"post\" data-id=\"4758\">Tardoc<\/a>, celles en h\u00f4pital des forfaits. Il ne sera pas possible de mixer les deux syst\u00e8mes pour une m\u00eame facturation.<\/p>\n\n\n\n<p>Toujours d&rsquo;apr\u00e8s le quotidien zurichois, le catalogue des forfaits a \u00e9t\u00e9 all\u00e9g\u00e9 de 140 positions, ramenant leur total \u00e0 315. Ces derniers couvrent d\u00e9sormais 13 % des co\u00fbts ambulatoires, avec une part limit\u00e9e \u00e0 9 % pour les cabinets m\u00e9dicaux, contre 20 % dans la version pr\u00e9c\u00e9dente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Une r\u00e9forme encadr\u00e9e pour garantir la stabilit\u00e9 des co\u00fbts<\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019une des conditions pos\u00e9es par le gouvernement pour l\u2019adoption du nouveau syst\u00e8me concernait la neutralit\u00e9 financi\u00e8re. Aucune augmentation du co\u00fbt global des prestations ne devait en d\u00e9couler. Pour r\u00e9pondre \u00e0 cette exigence, les partenaires tarifaires ont harmonis\u00e9 leurs m\u00e9thodes de calcul. Le journal suisse indique que les forfaits repr\u00e9senteront 19 % des d\u00e9penses dans les h\u00f4pitaux, tandis que 91 % des prestations ambulatoires seront couvertes par le Tardoc.<\/p>\n\n\n\n<p>Afin de contenir les hausses de d\u00e9penses, l\u2019ex\u00e9cutif f\u00e9d\u00e9ral a fix\u00e9 un seuil maximal d\u2019augmentation annuelle \u00e0 4 %, r\u00e9parti entre 3 % pour l\u2019\u00e9volution du nombre d\u2019assur\u00e9s et 1 % pour les effets d\u00e9mographiques. Le taux constat\u00e9 reste toutefois inf\u00e9rieur \u00e0 2,5 %, pr\u00e9cisent les r\u00e9dacteurs de l\u2019article. Des m\u00e9canismes de correction sont pr\u00e9vus en cas de d\u00e9passement, et une limitation quotidienne du nombre de points facturables a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 instaur\u00e9e \u00e0 la demande du Parlement.<\/p>\n\n\n\n<p>La r\u00e9forme r\u00e9pond aussi \u00e0 une autre exigence gouvernementale : la r\u00e9duction du volume des forfaits dans les cabinets. En supprimant une partie importante de ces forfaits, cette consigne a \u00e9t\u00e9 respect\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Une r\u00e9forme transitoire, \u00e0 r\u00e9viser chaque ann\u00e9e jusqu\u2019en 2028<\/h2>\n\n\n\n<p>Le syst\u00e8me adopt\u00e9 n\u2019est pas fig\u00e9 puisque sa validit\u00e9 court jusqu\u2019\u00e0 fin 2028, p\u00e9riode durant laquelle il sera r\u00e9vis\u00e9 chaque ann\u00e9e. Une premi\u00e8re actualisation est d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9vue pour f\u00e9vrier 2026, avec un accent mis sur les forfaits ambulatoires, jug\u00e9s encore perfectibles dans leur homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 ou leur minutage.<\/p>\n\n\n\n<p> Le vice-directeur de l\u2019Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique, Thomas Christen, cit\u00e9 dans les colonnes du journal helv\u00e9tique, a reconnu que les structures ne sont pas parfaites, mais qu\u2019il est essentiel de les mettre en place maintenant pour avancer.<\/p>\n\n\n\n<p>Le pr\u00e9sident de l\u2019OTMA, Pierre-Alain Schnegg, a rappel\u00e9 dans le m\u00eame article que ce nouveau syst\u00e8me allait \u00ab secouer \u00bb le paysage sanitaire en 2026, tout en affirmant que cette p\u00e9riode d\u2019adaptation est n\u00e9cessaire pour r\u00e9colter des donn\u00e9es et affiner le dispositif.<\/p>\n\n\n\n<p>Malgr\u00e9 ses imperfections, cette r\u00e9forme structurelle est consid\u00e9r\u00e9e par les autorit\u00e9s comme une \u00e9tape incontournable pour garantir un syst\u00e8me de sant\u00e9 plus lisible, adaptable et \u00e9quilibr\u00e9 \u00e0 long terme.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral remplace Tarmed par Tardoc et des forfaits ambulatoires d\u00e8s 2026, visant une facturation plus pr\u00e9cise et un contr\u00f4le des co\u00fbts.<\/p>\n","protected":false},"author":37,"featured_media":103649,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-103647","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-economie","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-33","no-featured-image-padding"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/103647","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/users\/37"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=103647"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/103647\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/media\/103649"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=103647"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=103647"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/econostrum.info\/suisse\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=103647"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}