Lorsque vous choisissez une assurance compl\u00e9mentaire, l\u2019objectif est simple : garantir une couverture plus \u00e9tendue en cas de besoin d’hospitalisation dans des \u00e9tablissements priv\u00e9s ou semi-priv\u00e9s. Cependant, la r\u00e9alit\u00e9 est bien plus complexe. <\/p>\n\n\n\n
En Suisse, les assur\u00e9s d\u00e9couvrent souvent, une fois hospitalis\u00e9s, que leur couverture est partiellement ou non rembours\u00e9e. Ce constat, rapport\u00e9 par Baptiste Hurni, s\u00e9nateur socialiste et avocat, s\u2019explique par un syst\u00e8me o\u00f9 l\u2019assur\u00e9 n\u2019est pas toujours consid\u00e9r\u00e9 comme une partie faible, contrairement \u00e0 d\u2019autres contrats r\u00e9gis par le droit priv\u00e9, comme les baux ou les contrats de travail. \u00ab Le principe d\u2019une assurance priv\u00e9e, c\u2019est qu\u2019on paie des ann\u00e9es pour l\u2019utiliser une fois. Et le jour venu, on doit se battre pour faire valoir ses droits<\/em> \u00bb, d\u00e9clare-t-il, selon Blick<\/em>.<\/p>\n\n\n\n L\u2019assur\u00e9, en choisissant une compl\u00e9mentaire, suppose qu’il b\u00e9n\u00e9ficie d\u2019une couverture stable. Mais dans un syst\u00e8me r\u00e9gi par le droit priv\u00e9, ce n\u2019est pas le cas. L\u2019assureur, \u00e0 tout moment, peut modifier les termes de la couverture, retirer une clinique de son r\u00e9seau ou ne plus couvrir certains traitements, parfois sans avertir. Baptiste Hurni pr\u00e9cise que, par exemple, \u00ab une clinique peut soudainement ne plus faire partie du r\u00e9seau d\u2019un assureur, ou un tarif peut augmenter de mani\u00e8re \u00e0 ce que l\u2019op\u00e9ration ne soit plus int\u00e9gralement prise en charge<\/em> \u00bb. Cette absence de pr\u00e9avis fait que l’assur\u00e9, souvent malade et d\u00e9j\u00e0 stress\u00e9, est laiss\u00e9 sans protection r\u00e9elle. Le droit suisse, en mati\u00e8re d\u2019assurance compl\u00e9mentaire, offre donc une protection minimale aux assur\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n Les courtiers en assurances, qui sont cens\u00e9s aider les assur\u00e9s \u00e0 faire les bons choix, se retrouvent souvent au centre de cette complexit\u00e9. Leurs commissions, vers\u00e9es par les assureurs, peuvent les inciter \u00e0 favoriser certains contrats plut\u00f4t que d\u2019autres. Selon Roman Seitenfus, de l\u2019Association pour la Permanence de D\u00e9fense des Patients et des Assur\u00e9s (APAS), certains courtiers sont plus int\u00e9ress\u00e9s par la signature d’un contrat que par l’int\u00e9r\u00eat r\u00e9el de l’assur\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Bien qu\u2019ils aient l\u2019interdiction d’appeler de mani\u00e8re non sollicit\u00e9e, certains centres d’appel, souvent situ\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e9tranger, continuent de pratiquer des m\u00e9thodes douteuses. De plus, ces courtiers se pr\u00e9sentent parfois sous le titre de \u00ab\u00a0conseillers\u00a0\u00bb, ce qui pr\u00eate \u00e0 confusion, d\u2019apr\u00e8s le m\u00e9dia helv\u00e9tique.<\/p>\n\n\n\nLes courtiers : un r\u00f4le \u00e0 double tranchant<\/h3>\n\n\n\n