Les primes d’assurance-maladie en Suisse connaissent une augmentation prévue pour 2026, ce qui inquiète de nombreux assurés. Cependant, une étude récente révèle que près de 200 000 Suisses pourraient, grâce à quelques ajustements, réduire leurs primes de manière significative.
Ce phénomène concerne particulièrement ceux qui sont prêts à repenser leur couverture, en changeant de caisse ou de modèle d’assurance. Ces ajustements peuvent conduire à des économies substantielles, mais nécessitent une réflexion approfondie sur les besoins de santé et les options disponibles..
Les franchises : Un facteur clé pour économiser
En Suisse, la franchise est l’un des principaux facteurs qui déterminent le montant des primes d’assurance-maladie. Plus la franchise est élevée, plus les primes sont basses. Selon les experts de Comparis, une personne avec une franchise de 2500 francs peut économiser plusieurs centaines de francs sur ses primes annuelles, mais ce choix implique un risque financier : si l’assuré a besoin de soins médicaux, il devra avancer les frais jusqu’à atteindre le montant de sa franchise. Toutefois, pour ceux qui ne prévoient pas de frais médicaux importants, cette solution permet de réduire considérablement les coûts.
Les assurés avec une franchise minimale de 300 francs peuvent également bénéficier d’économies notables. En 2026, plus de 43 000 adultes ayant opté pour cette franchise pourraient économiser entre 20 et 30 % sur leurs primes en changeant de modèle ou d’assurance. Si ces assurés choisissent de migrer vers l’offre la plus avantageuse, ce nombre pourrait atteindre environ 206 000. Comparis, qui a réalisé cette analyse, recommande de bien réfléchir à l’état de santé avant d’ajuster la franchise, car ceux qui ont des antécédents médicaux pourraient ne pas être enclins à augmenter leur franchise et ainsi assumer une plus grande part des frais médicaux.
Pour ceux ayant déjà souscrit à la franchise maximale de 2500 francs, les économies sont aussi possibles. En effet, le changement vers une caisse maladie plus avantageuse pourrait permettre à près de 21 000 personnes de réduire leurs primes de 20 à 30 %. Le changement de modèle d’assurance ou la migration vers une offre moins chère permet ainsi de réaliser des économies importantes, même pour ceux qui ont une couverture avec une franchise élevée.
Changer de caisse : Une solution avantageuse mais à considérer avec précaution
Changer de caisse maladie peut offrir des économies substantielles, mais cela n’est pas sans risques. Selon Felix Schneuwly, expert en assurance-maladie chez Comparis, une réduction des primes en changeant de caisse n’est pas sans conséquences. En effet, bien que toutes les caisses maladie proposent les mêmes prestations de base, elles diffèrent considérablement en termes de service client. Les caisses les moins chères sont souvent celles qui exigent que l’assuré avance les frais médicaux (principe du tiers garant), ce qui peut représenter un inconvénient pour les personnes ayant des budgets serrés ou des frais médicaux élevés.
Il est donc primordial pour les assurés de bien comprendre les modalités de décompte et de remboursement avant de changer d’assureur. Par exemple, certains assurés pourraient rencontrer des difficultés si leurs frais médicaux sont élevés et qu’ils doivent avancer l’argent. Comparis met en garde contre cette approche uniquement motivée par l’aspect financier, car la qualité du service est un facteur crucial dans le choix d’une caisse maladie. Il est conseillé de consulter les notes de satisfaction des clients afin d’avoir une idée de la qualité du service offert par la caisse choisie.
De plus, un comparateur comme Moneyland propose un classement des caisses maladie en fonction de plusieurs critères, ce qui permet de mieux cerner la qualité des services offerts par chaque assureur. Ce classement fournit des informations sur des éléments essentiels tels que la réactivité du service client, la facilité de communication, et les options de remboursement, ce qui peut être déterminant pour les assurés cherchant un bon rapport qualité/prix.
