Faut-il augmenter les primes d’assurance maladie des seniors ? Le Conseil fédéral tranche

Le conseiller national Philippe Nantermod (PLR) a proposé de créer une nouvelle catégorie d’âge dans l’assurance maladie, visant à faire payer aux seniors une prime plus élevée en raison de leur consommation accrue de soins. Le Conseil fédéral s’oppose à cette idée, avertissant que les conséquences seraient dramatiques, avec un doublement des primes pour les retraités et un risque accru de pauvreté parmi cette population.

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Actuellement, l’assurance maladie suisse distingue trois catégories d’assurés, à savoir les enfants jusqu’à 18 ans, les jeunes adultes de 19 à 25 ans, et les adultes dès 26 ans. Ce système repose sur un principe de solidarité intergénérationnelle, où l’ensemble des cotisants contribue aux coûts des soins de santé, indépendamment de leur consommation individuelle.

Dans une intervention en décembre dernier, Philippe Nantermod a remis en cause cet équilibre, estimant que les familles paient un montant total plus élevé que les retraités, alors que ces derniers bénéficient de davantage de prestations médicales. Selon son analyse relayée par CH-Media, les jeunes familles cotisent sans réellement profiter des remboursements, tandis que les retraités représentent près d’un quart des coûts de la santé. Pour répondre à cette disparité, il propose de créer une quatrième catégorie, imposant aux plus de 65 ans des primes plus élevées, correspondant mieux à leur consommation effective de soins.

Une hausse massive des primes pour les retraités

Le Conseil fédéral, par la voix de la ministre de la Santé Elisabeth Baume-Schneider, a répondu en s’appuyant sur des chiffres alarmants. Aujourd’hui, un adulte paie en moyenne 5 400 francs suisses par an pour son assurance de base. Si la proposition de Nantermod était appliquée, la prime annuelle des seniors passerait à 9 912 francs, soit près du double.

Cette explosion des coûts profiterait en revanche aux adultes entre 26 et 65 ans, dont la prime chuterait à 2 655 francs. Cependant, une telle mesure déséquilibrerait fortement le système actuel, en contraignant un grand nombre de retraités à demander des aides financières. Le Conseil fédéral prévient que la proportion de bénéficiaires de réductions de primes, de prestations complémentaires ou d’aide sociale augmenterait fortement, ajoutant une pression supplémentaire sur les finances publiques.

Une proposition critiquée, même au sein du PLR

L’initiative de Nantermod a immédiatement suscité des réactions négatives, non seulement parmi les seniors mais aussi dans son propre parti. Thierry Burkart, président du PLR, a déclaré sur X qu’il refuserait cette proposition, affirmant être attaché au principe de solidarité qui régit l’assurance maladie de base.

Face à ces critiques, Philippe Nantermod a annoncé qu’il allait examiner en détail la réponse du Conseil fédéral, mais sans considérer le sujet comme prioritaire pour l’instant, selon des propos rapportés par Blick.

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