Les \u00e9tablissements hospitaliers situ\u00e9s \u00e0 proximit\u00e9 du Luxembourg font face \u00e0 une difficult\u00e9 r\u00e9currente, \u00e0 savoir attirer et conserver leur personnel soignant. Le Grand-Duch\u00e9 propose des r\u00e9mun\u00e9rations nettement sup\u00e9rieures, une organisation du travail jug\u00e9e plus avantageuse et une charge de travail souvent all\u00e9g\u00e9e. Cette situation accentue la p\u00e9nurie de professionnels en France et met en difficult\u00e9 les h\u00f4pitaux du Grand Est, qui doivent rivaliser avec un voisin \u00e9conomiquement plus attractif.<\/p>\n\n\n\n
Face \u00e0 ce d\u00e9s\u00e9quilibre, la question du financement des h\u00f4pitaux fran\u00e7ais en zone frontali\u00e8re est pos\u00e9e. V\u00e9ronique Guillotin a port\u00e9 un amendement visant \u00e0 int\u00e9grer ces \u00e9tablissements dans le dispositif de coefficient g\u00e9ographique. Ce m\u00e9canisme, d\u00e9j\u00e0 appliqu\u00e9 en Corse ou en \u00cele-de-France, permettrait d\u2019ajuster les financements pour compenser les contraintes sp\u00e9cifiques des h\u00f4pitaux frontaliers. La mesure pourrait offrir des ressources suppl\u00e9mentaires aux \u00e9tablissements concern\u00e9s, leur permettant ainsi de proposer des conditions plus attractives aux soignants.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019adoption de cet amendement constitue une avanc\u00e9e pour les \u00e9tablissements hospitaliers du Grand Est, qui subissent de plein fouet la concurrence luxembourgeoise. Selon les explications de V\u00e9ronique Guillotin relay\u00e9es par Virgule<\/a><\/em>, l\u2019objectif est de prendre en compte les particularit\u00e9s des h\u00f4pitaux en zone frontali\u00e8re et d\u2019int\u00e9grer ces \u00e9l\u00e9ments dans le calcul du coefficient g\u00e9ographique. Ce dernier est un multiplicateur utilis\u00e9 par la S\u00e9curit\u00e9 sociale pour adapter les financements en fonction des sp\u00e9cificit\u00e9s r\u00e9gionales.<\/p>\n\n\n\n Des territoires comme la Corse ou les d\u00e9partements d\u2019outre-mer b\u00e9n\u00e9ficient d\u00e9j\u00e0 de ce dispositif en raison de leurs co\u00fbts d\u2019approvisionnement plus \u00e9lev\u00e9s. En \u00cele-de-France, le coefficient g\u00e9ographique compense le niveau de vie plus on\u00e9reux. Appliquer ce principe aux h\u00f4pitaux frontaliers permettrait d\u2019att\u00e9nuer les effets de la concurrence luxembourgeoise en apportant un soutien financier aux \u00e9tablissements qui peinent \u00e0 recruter.<\/p>\n\n\n\n Toutefois, la s\u00e9natrice estime que l\u2019application concr\u00e8te de cette mesure n\u00e9cessitera encore du travail. Toujours selon le m\u00e9dia, elle pr\u00e9cise que le p\u00e9rim\u00e8tre exact des h\u00f4pitaux concern\u00e9s et le taux d\u2019ajustement financier restent \u00e0 d\u00e9finir. L\u2019enjeu est de d\u00e9terminer comment ces fonds pourraient \u00eatre utilis\u00e9s pour am\u00e9liorer l\u2019attractivit\u00e9 des \u00e9tablissements, sans distinction entre h\u00f4pitaux publics et cliniques priv\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n D\u2019autres pays ont d\u00e9j\u00e0 mis en place des dispositifs pour freiner la fuite de leurs soignants<\/a>. En Belgique, l\u2019h\u00f4pital Vivalia a instaur\u00e9 en 2022 une prime d\u2019attractivit\u00e9 \u00e0 destination des infirmiers. Ce dispositif visait \u00e0 renforcer le recrutement en offrant une somme de 7 000 euros nets aux nouveaux employ\u00e9s acceptant de rester au moins trois ans. Relay\u00e9e par L\u2019Avenir<\/a><\/em>, cette initiative a permis d\u2019attirer du personnel et de limiter les d\u00e9parts vers le Luxembourg.<\/p>\n\n\n\n Depuis son lancement, 234 primes ont \u00e9t\u00e9 attribu\u00e9es, dont une majorit\u00e9 \u00e0 des personnes travaillant pour la premi\u00e8re fois au sein de l\u2019\u00e9tablissement. Les h\u00f4pitaux d\u2019Arlon, Libramont et Marche figurent parmi ceux ayant le plus b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de ces recrutements. Toutefois, la prime a depuis \u00e9t\u00e9 revue \u00e0 la baisse et s\u2019\u00e9l\u00e8ve d\u00e9sormais \u00e0 5 000 euros bruts.<\/p>\n\n\n\n D\u2019autres \u00e9tablissements belges explorent des solutions similaires. \u00c0 Li\u00e8ge, l\u2019h\u00f4pital de la Citadelle a mis en place une prime de 2 000 euros bruts pour inciter ses employ\u00e9s \u00e0 recruter de nouveaux coll\u00e8gues. Ce type de mesures vise \u00e0 renforcer l\u2019attractivit\u00e9 des h\u00f4pitaux en valorisant le personnel en place et en facilitant l\u2019embauche de nouveaux soignants.<\/p>\n\n\n\n Si l\u2019ajout d\u2019un coefficient g\u00e9ographique pour les h\u00f4pitaux frontaliers pourrait am\u00e9liorer leur situation financi\u00e8re, la question du manque de soignants reste plus large. Dans le Grand Est, la p\u00e9nurie de m\u00e9decins oblige d\u00e9j\u00e0 certains patients \u00e0 se tourner vers le Luxembourg, qui lui-m\u00eame peine \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 la demande croissante de soins.<\/p>\n\n\n\n La libert\u00e9 d\u2019installation des m\u00e9decins en France est r\u00e9guli\u00e8rement remise en question. Certains plaident pour une r\u00e9gulation plus stricte afin d\u2019\u00e9viter une concentration des praticiens dans les grandes villes et les zones c\u00f4ti\u00e8res au d\u00e9triment des territoires en tension. V\u00e9ronique Guillotin estime cependant que le probl\u00e8me d\u00e9passe cette seule question. Selon ses d\u00e9clarations \u00e0 Virgule<\/em>, la solution r\u00e9side davantage dans une transformation globale du syst\u00e8me de soins, en adaptant l\u2019organisation du travail aux attentes des nouvelles g\u00e9n\u00e9rations de m\u00e9decins.<\/p>\n\n\n\n Elle met en avant le mod\u00e8le des maisons de sant\u00e9, qui permettent un exercice collectif et mieux structur\u00e9, notamment en milieu rural. Elle \u00e9voque \u00e9galement la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une coop\u00e9ration transfrontali\u00e8re en mati\u00e8re de formation, qui pourrait aboutir \u00e0 une gestion plus \u00e9quilibr\u00e9e des ressources humaines en sant\u00e9. Pour l\u2019instant, ces initiatives peinent \u00e0 susciter l\u2019int\u00e9r\u00eat du Luxembourg, mais elles pourraient, \u00e0 terme, r\u00e9duire la concurrence entre les diff\u00e9rents syst\u00e8mes de soins de la r\u00e9gion.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Les h\u00f4pitaux frontaliers perdent leurs soignants au profit du Luxembourg. 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